Киста Бейкера
Боль в икроножных мышцах, опухолевидное образование в подколенной ямке, мешающее полностью сгибать ногу все это часто встречающиеся симптомы у пациентов, которые может вызывать так называемая синовиальная киста Бейкера. В сегодняшнем выпуске я попытаюсь простым языком рассказать про это патологическое состояние.
Киста Бейкера — это синовиальная сумка, которая растянулась воспалительной жидкостью из коленного сустава, и вышла в подколенную ямку. Впервые существование жидкостной сумки в подколенной ямке, соединенную с коленным суставом клапанным механизмом описал в 1840 году Адамс, а в 1877 году Английский хирург Вильям Моррант Бейкер отметил, что подколенные кисты очень часто связанны с внутрисуставными повреждениями и заболеваниями коленного сустава. Эта сумка сообщается с полостью коленного сустава таким образом, что между ними образуется своеобразный клапан, свободно пропускающий жидкость внутрь кисты и препятствующий ее оттоку обратно. В роли клапана могут выступать: складка суставной капсулы, сдавления соустья сухожилиями проходящих рядом мышц в момент разгибания в колене, сдавление соустья самой кистой больших размеров.
Причины возникновения.
Киста Бейкера в большинстве случаев является вторичным заболеванием. Способствует его развитию хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава. Самой частой причиной для такого процесса (от 41-83%) являются внутрисуставные повреждения колена. Например, разрыв менисков и внутренних связок. Также способствуют развитию хронического синовита остеоартроз, ревматоидный артрит и другие хронические воспалительные заболевания коленного сустава. Это заболевание чаще встречается у женщин (до 68,9% всех случаев) и реже у мужчин (около 31,1% всех случаев).
Симптомы кисты Бейкера
Киста малых размеров обычно протекает бессимптомно. Она не видна невооруженным взглядом, ее сложно прощупать. Часто она существует на фоне других повреждений колена, которые своей клинической картиной затмевают ее наличие.
Большая киста определяется визуально и хорошо прощупывается как плотноэластическое опухолевидное образование продолговато-яйцевидной формы, находящееся в мягких тканях подколенной области. Проблемы у пациентов возникают в связи с механическим препятствием сгибанию в коленном суставе. Появляется боль по задней поверхности коленного сустава, которая усиливается при сгибании колена. Также могут появляться боли в икроножных мышцах или онемение задней поверхности голени.
Варианты течения кисты Бейкера
Киста Бейкера может постепенно самостоятельно уменьшаться до полного исчезновения в течении нескольких месяцев. Как я уже сказал выше, чаще это вторичная патология и поэтому важное значение имеет завершение первичного воспалительного процесса и лечение основной проблемы сустава. Как правило, доброкачественный исход характерен для кист, образовавшихся недавно, обычно от чрезмерных механических перегрузок коленных суставов во время занятий спортом или напряженной физической работы.
В случае стойкого воспаления синовиальной оболочки сустава, киста может приобретать признаки хронического течения. При длительном течении жидкость внутри кисты сгущается и это затрудняет ее откачивание.
При быстром накоплении жидкости в подколенной сумке возможен разрыв кисты Бейкера и жидкость разливается в межфасциальные пространства голени. Тогда кроме обычных симптомов появляется еще боль в икроножных мышцах.
Диагностика и лечение
Диагностику проводит врач ортопед-травматолог. Для подтверждения диагноза выполняют УЗИ или МРТ коленного сустава. Лечение может быть консервативным и оперативным. Если киста крупная, нарушает функцию сустава и создает дискомфорт пациенту, проводится ее пункция - выкачивание жидкости через прокол шприцем. Применяется внутрисуставное введение лекарственных препаратов, уменьшающих воспаление синовиальный оболочки. В дополнение к медикаментозному лечению применяются современные методы физиотерапии, способствующие уменьшению воспаления в суставе. При неэффективности консервативного лечения, возможно выполнение удаления кисты хирургическим методом.
Если вы нашли у себя симптомы, похожие на те, который описаны выше, обратитесь к врачу ортопеду-травматологу. Не занимайтесь самолечением, доверьте свое здоровье профессионалам.
Дорогие друзья, записаться ко мне на консультацию и физиотерапевтическое лечение вы можете, написав мне в телеграмм или на моем сайте: лфкпро.рф.
✅Подписывайтесь на мой Telegram канал, слушайте подкасты на платформах Яндекс Музыка, ВКонтакте и Apple Podcasts. Следите за новыми выпусками. Ну и конечно, берегите себя! Цените свое здоровье!
Киста Бейкера — это синовиальная сумка, которая растянулась воспалительной жидкостью из коленного сустава, и вышла в подколенную ямку. Впервые существование жидкостной сумки в подколенной ямке, соединенную с коленным суставом клапанным механизмом описал в 1840 году Адамс, а в 1877 году Английский хирург Вильям Моррант Бейкер отметил, что подколенные кисты очень часто связанны с внутрисуставными повреждениями и заболеваниями коленного сустава. Эта сумка сообщается с полостью коленного сустава таким образом, что между ними образуется своеобразный клапан, свободно пропускающий жидкость внутрь кисты и препятствующий ее оттоку обратно. В роли клапана могут выступать: складка суставной капсулы, сдавления соустья сухожилиями проходящих рядом мышц в момент разгибания в колене, сдавление соустья самой кистой больших размеров.
Причины возникновения.
Киста Бейкера в большинстве случаев является вторичным заболеванием. Способствует его развитию хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава. Самой частой причиной для такого процесса (от 41-83%) являются внутрисуставные повреждения колена. Например, разрыв менисков и внутренних связок. Также способствуют развитию хронического синовита остеоартроз, ревматоидный артрит и другие хронические воспалительные заболевания коленного сустава. Это заболевание чаще встречается у женщин (до 68,9% всех случаев) и реже у мужчин (около 31,1% всех случаев).
Симптомы кисты Бейкера
Киста малых размеров обычно протекает бессимптомно. Она не видна невооруженным взглядом, ее сложно прощупать. Часто она существует на фоне других повреждений колена, которые своей клинической картиной затмевают ее наличие.
Большая киста определяется визуально и хорошо прощупывается как плотноэластическое опухолевидное образование продолговато-яйцевидной формы, находящееся в мягких тканях подколенной области. Проблемы у пациентов возникают в связи с механическим препятствием сгибанию в коленном суставе. Появляется боль по задней поверхности коленного сустава, которая усиливается при сгибании колена. Также могут появляться боли в икроножных мышцах или онемение задней поверхности голени.
Варианты течения кисты Бейкера
Киста Бейкера может постепенно самостоятельно уменьшаться до полного исчезновения в течении нескольких месяцев. Как я уже сказал выше, чаще это вторичная патология и поэтому важное значение имеет завершение первичного воспалительного процесса и лечение основной проблемы сустава. Как правило, доброкачественный исход характерен для кист, образовавшихся недавно, обычно от чрезмерных механических перегрузок коленных суставов во время занятий спортом или напряженной физической работы.
В случае стойкого воспаления синовиальной оболочки сустава, киста может приобретать признаки хронического течения. При длительном течении жидкость внутри кисты сгущается и это затрудняет ее откачивание.
При быстром накоплении жидкости в подколенной сумке возможен разрыв кисты Бейкера и жидкость разливается в межфасциальные пространства голени. Тогда кроме обычных симптомов появляется еще боль в икроножных мышцах.
Диагностика и лечение
Диагностику проводит врач ортопед-травматолог. Для подтверждения диагноза выполняют УЗИ или МРТ коленного сустава. Лечение может быть консервативным и оперативным. Если киста крупная, нарушает функцию сустава и создает дискомфорт пациенту, проводится ее пункция - выкачивание жидкости через прокол шприцем. Применяется внутрисуставное введение лекарственных препаратов, уменьшающих воспаление синовиальный оболочки. В дополнение к медикаментозному лечению применяются современные методы физиотерапии, способствующие уменьшению воспаления в суставе. При неэффективности консервативного лечения, возможно выполнение удаления кисты хирургическим методом.
Если вы нашли у себя симптомы, похожие на те, который описаны выше, обратитесь к врачу ортопеду-травматологу. Не занимайтесь самолечением, доверьте свое здоровье профессионалам.
Дорогие друзья, записаться ко мне на консультацию и физиотерапевтическое лечение вы можете, написав мне в телеграмм или на моем сайте: лфкпро.рф.
✅Подписывайтесь на мой Telegram канал, слушайте подкасты на платформах Яндекс Музыка, ВКонтакте и Apple Podcasts. Следите за новыми выпусками. Ну и конечно, берегите себя! Цените свое здоровье!