Почему вырастает косточка на стопе?
Косточка на стопе — это самая частая ортопедическая патология из всех встречающихся. По данным ученых, им страдает каждый пятый человек в возрасте от 18 до 65 лет, а старше 65 лет - каждый третий. Встречается преимущественно у женщин (до 97% всех случаев). В сегодняшнем выпуске я постараюсь простым языком рассказать об этой проблеме.
На медицинском языке это называется Hallux Valgus. Под этим термином обычно подразумевается изменение формы переднего отдела стопы, включающее отведение первой плюсневой кости, ее поворот вокруг своей оси и изменение установки первого пальца стопы. Все это создает видимое выпячивание первого плюснефалангового сустава. Также при этом изменяется форма поперечного свода стопы - он упрощается, а иногда и вовсе выгибается в другую сторону.
Самые главные причины развития Hallux Valgus.
Первое. Неправильный подбор обуви. По данным исследований ношение неправильно подобранной обуви увеличивает вероятность развития этой патологии в 15 раз. Что такое неправильно подобранная обувь? Это обувь, в которой слишком мало места для первого пальца стопы. Не только модельная обувь может создавать такие условия, но и любая другая, которая не имеет запаса по длине и давит на первый палец. Когда стопа плохо зафиксирована и смещается внутри обуви это тоже приводит к нагрузке на палец. При систематическом ношении такой обуви, палец начинает смещаться в сторону 5 пальца. Если подбирать обувь с запасом 5-10 миллиметров по длине, большой палец будет в безопасности.
Второе. Слишком растяжимые связки. Индивидуальные особенности упругости и строения соединительной ткани могут способствовать повышенной растяжимости и гибкости связок. В таком случае легче и быстрее развиваются деформации стопы под действием внешних негативных факторов. Чтобы обезопасить свою стопу от деформации важно уделять внимание укреплению мелких мышц стопы и мышц голени.
Какие мышцы надо укреплять?
В профилактике деформаций переднего отдела стопы очень важную роль играют все мышцы стопы, но больше всего важна сила и правильная работа трех мышц:
Мышца, отводящая большой палец стопы. Это поверхностная мышца подошвенной части стопы, она отводит большой палец и помогает поддерживать поперечный свод стопы. По данным исследований ученых, когда эта мышца слишком слабая она может растягиваться и смещаться под большой палец на подошву. Это приводит к дальнейшей её дисфункции и деформации первого пальца.
Передняя большеберцовая мышца
Это длинная, узкая мышца передней группы голени, разгибает стопу и приподнимает её медиальный край. Она тоже играет очень важную роль в поддержании свода стопы.
Длинный сгибатель большого пальца.
Это длинная мышца, которая начинается на голени и крепится к фаланге 1 пальца стопы. Она проходит по внутренней части стопы и участвует в поддержании свода. Если эта мышца сильная, стопа меньше заваливается внутрь и меньше устает.
Пример упражнений для этих мышц вы можете найти в нашем видео-комплексе «Сила стопы». А также вы можете записаться на индивидуальные занятия лечебной физкультурой с инструктором на нашем сайте.
Третье. Плоскостопие. При уплощении продольного свода стопы, она больше заваливается внутрь и удлиняется. Что приводит к неправильному подбору обуви, так как изменяется соотношение полноты стопы и ее длины. Простыми словами обувь на размер меньше удобно сидит по полноте, но жмет палец, а обувь на размер больше сидит комфортно по длине, но болтается по полноте. В таком случае можно исправить ситуацию с помощью правильно подобранной ортопедической стельки, которая поддерживает и формирует правильный свод стопы. Ортопедические стельки существуют серийного производства, которые продаются в ортопедическом салоне и индивидуального изготовления, которые изготавливает врач ортопед, руководствуясь измерениями стопы пациента.
В описании к этому эпизоду в моем Telegram канале вы можете найти информацию о том, куда я рекомендую обращаться для подбора и изготовления стелек.
Как лечить Hallux Valgus?
Если Вы нашли у себя деформацию стопы, нужно обратиться к врачу ортопеду травматологу. Он проведёт диагностику, направит на рентгеновские снимки стопы и определит оптимальную тактику лечения. Существуют методы хирургического и консервативного лечения этого заболевания. На этапе профилактики очень эффективным методом является выполнение правильной лечебной физкультуры, ношение правильной обуви, и ортопедических стелек, но, если деформация стопы уже сформировалась, как правило невозможно её полностью убрать без операции. Существует специальные корректоры стопы, которые отводят большой палец, ночные шины, фиксирующие палец в правильном положении ночью, применяются кинезиотейпы. Уменьшить болевые ощущения помогают методы физиотерапии. Но всё это лишь помогает контролировать болевые ощущения и не решает проблему.
Основным методом лечения является хирургическая операция. В зависимости от выраженности деформации, индивидуальных особенностей пациента, и других факторов могут выбираться разные виды оперативных вмешательств. Их существует очень много. В рамках этого подкаста я не буду углубляться и рассказывать про особенности хирургического лечения. В своем Telegram канале я создам опрос, проголосуйте в нём, и если я увижу, что вам это интересно, то запишу совместный подкаст на тему хирургического лечения Hallux Valgus с врачом ортопедом травматологом.
✅Подписывайтесь на мой Telegram канал, слушайте подкасты на платформах Яндекс Музыка, ВКонтакте и Apple Podcasts. Следите за новыми выпусками. Ну и конечно, берегите себя! Цените свое здоровье!
На медицинском языке это называется Hallux Valgus. Под этим термином обычно подразумевается изменение формы переднего отдела стопы, включающее отведение первой плюсневой кости, ее поворот вокруг своей оси и изменение установки первого пальца стопы. Все это создает видимое выпячивание первого плюснефалангового сустава. Также при этом изменяется форма поперечного свода стопы - он упрощается, а иногда и вовсе выгибается в другую сторону.
Самые главные причины развития Hallux Valgus.
Первое. Неправильный подбор обуви. По данным исследований ношение неправильно подобранной обуви увеличивает вероятность развития этой патологии в 15 раз. Что такое неправильно подобранная обувь? Это обувь, в которой слишком мало места для первого пальца стопы. Не только модельная обувь может создавать такие условия, но и любая другая, которая не имеет запаса по длине и давит на первый палец. Когда стопа плохо зафиксирована и смещается внутри обуви это тоже приводит к нагрузке на палец. При систематическом ношении такой обуви, палец начинает смещаться в сторону 5 пальца. Если подбирать обувь с запасом 5-10 миллиметров по длине, большой палец будет в безопасности.
Второе. Слишком растяжимые связки. Индивидуальные особенности упругости и строения соединительной ткани могут способствовать повышенной растяжимости и гибкости связок. В таком случае легче и быстрее развиваются деформации стопы под действием внешних негативных факторов. Чтобы обезопасить свою стопу от деформации важно уделять внимание укреплению мелких мышц стопы и мышц голени.
Какие мышцы надо укреплять?
В профилактике деформаций переднего отдела стопы очень важную роль играют все мышцы стопы, но больше всего важна сила и правильная работа трех мышц:
Мышца, отводящая большой палец стопы. Это поверхностная мышца подошвенной части стопы, она отводит большой палец и помогает поддерживать поперечный свод стопы. По данным исследований ученых, когда эта мышца слишком слабая она может растягиваться и смещаться под большой палец на подошву. Это приводит к дальнейшей её дисфункции и деформации первого пальца.
Передняя большеберцовая мышца
Это длинная, узкая мышца передней группы голени, разгибает стопу и приподнимает её медиальный край. Она тоже играет очень важную роль в поддержании свода стопы.
Длинный сгибатель большого пальца.
Это длинная мышца, которая начинается на голени и крепится к фаланге 1 пальца стопы. Она проходит по внутренней части стопы и участвует в поддержании свода. Если эта мышца сильная, стопа меньше заваливается внутрь и меньше устает.
Пример упражнений для этих мышц вы можете найти в нашем видео-комплексе «Сила стопы». А также вы можете записаться на индивидуальные занятия лечебной физкультурой с инструктором на нашем сайте.
Третье. Плоскостопие. При уплощении продольного свода стопы, она больше заваливается внутрь и удлиняется. Что приводит к неправильному подбору обуви, так как изменяется соотношение полноты стопы и ее длины. Простыми словами обувь на размер меньше удобно сидит по полноте, но жмет палец, а обувь на размер больше сидит комфортно по длине, но болтается по полноте. В таком случае можно исправить ситуацию с помощью правильно подобранной ортопедической стельки, которая поддерживает и формирует правильный свод стопы. Ортопедические стельки существуют серийного производства, которые продаются в ортопедическом салоне и индивидуального изготовления, которые изготавливает врач ортопед, руководствуясь измерениями стопы пациента.
В описании к этому эпизоду в моем Telegram канале вы можете найти информацию о том, куда я рекомендую обращаться для подбора и изготовления стелек.
Как лечить Hallux Valgus?
Если Вы нашли у себя деформацию стопы, нужно обратиться к врачу ортопеду травматологу. Он проведёт диагностику, направит на рентгеновские снимки стопы и определит оптимальную тактику лечения. Существуют методы хирургического и консервативного лечения этого заболевания. На этапе профилактики очень эффективным методом является выполнение правильной лечебной физкультуры, ношение правильной обуви, и ортопедических стелек, но, если деформация стопы уже сформировалась, как правило невозможно её полностью убрать без операции. Существует специальные корректоры стопы, которые отводят большой палец, ночные шины, фиксирующие палец в правильном положении ночью, применяются кинезиотейпы. Уменьшить болевые ощущения помогают методы физиотерапии. Но всё это лишь помогает контролировать болевые ощущения и не решает проблему.
Основным методом лечения является хирургическая операция. В зависимости от выраженности деформации, индивидуальных особенностей пациента, и других факторов могут выбираться разные виды оперативных вмешательств. Их существует очень много. В рамках этого подкаста я не буду углубляться и рассказывать про особенности хирургического лечения. В своем Telegram канале я создам опрос, проголосуйте в нём, и если я увижу, что вам это интересно, то запишу совместный подкаст на тему хирургического лечения Hallux Valgus с врачом ортопедом травматологом.
✅Подписывайтесь на мой Telegram канал, слушайте подкасты на платформах Яндекс Музыка, ВКонтакте и Apple Podcasts. Следите за новыми выпусками. Ну и конечно, берегите себя! Цените свое здоровье!