Данный материал также доступен в виде подкаста.Доктор, у меня болит тазобедренный сустав, мне сделали рентген и поставили артроз 1 степени. Мне назначили хондропротекторы, но они не помогают. Так часто начинается рассказ пациента на моем приеме. В этом выпуске я постараюсь простым языком объяснить, что такое остеоартроз, какие у него симптомы, и почему боль в области сустава не обязательно связана с этим заболеванием.Остеоартроз это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. Хроническое значит, длительно протекающее, непрерывно прогрессирующее, протекающее с периодами обострения и ремиссии, симптомы которого полностью не вылечиваются, а изменения структуры тканей необратимы. Дегенеративно-дистрофическое, значит сопровождающееся определенными изменениями микро и макроструктуры тканей сустава. Если сказать по-простому, это часть приспособительных реакций организма, которые возникают в ответ на избыточную нагрузку и износ сустава.
Когда говорят о степени артроза, чаще всего подразумевают рентгенологическую классификацию изменения структуры по Келгрену-Лоуренсу. Давайте попробуем разобраться что это такое.
На рентгеновских снимках врач рентгенолог ищет такие признаки как:⁃ сужение суставной щели сустава
⁃ Истончение суставного хряща
⁃ Уплотнение около суставной части кости (субхондральный остеосклероз)
⁃ Разрастания и костные выросты в виде краевых Шипов (остеофиты)
⁃ Изменение формы суставных поверхностей. И выставляет степень согласно классификации:
Первая степень - сопровождается минимальными изменениями и, как правило, почти не вызывает никаких симптомов.
Вторая степень - появляются костные выросты, суставная щель сужается. На этом этапе начинает появляться так называемая функциональная недостаточность сустава. Пациент отмечает уменьшение выносливости сустава, симптомы скованности, периодические обострения боли.
Третья и четвертая степень характеризуются всеми перечисленными признаками изменения структуры и сопровождается выраженным нарушением или даже почти полной утратой функции сустава.
Типичными симптомами при остеоатрозе являются:⁃ Утренняя скованность в суставе, уменьшающаяся постепенно после активизации, и начала движения
⁃ Стартовые боли, боли появляющиеся в первый момент движения и исчезающие после
⁃ Хруст/ треск при движении
⁃ Изменение формы и отечность сустава.
Если симптомы не похожи на вышеперечисленные, а их выраженность не соответствует изменениям структуры тканей на рентгене, стоит продолжить обследования для выяснения причины их появления.
Часто причиной боли в области сустава, усиливающейся при движениях, может быть воспаление сухожилий мышц или связок и других структур внутри и вокруг сустава. В таком случае, тактика лечения будет отличаться. Помочь с определением диагноза врачу может помочь УЗИ или МРТ сустава.
При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу терапевту, ревматологу или ортопеду.Кроме медикаментозного лечения большую роль в улучшении самочувствия и качества жизни пациентов с остеоартрозом играют методы
лечебной физкультуры и
физиотерапии. Согласно исследованиям, регулярные занятия лечебной физкультурой и правильной физической активностью уменьшают частоту обострений остеоартроза и способствуют продлению жизни сустава.
Из физиотерапевтических методов лечения, наиболее эффективными являются
ударно-волновая терапия, лазерная терапия, высокоинтенсивная магнитотерапия. Они помогают не только уменьшить симптомы заболевания, но в составе комплексного лечения увеличить выносливость и восстановить утраченную функцию сустава. А при воспалениях сухожилий, связок и мышц эффективно ускоряют заживление и уменьшают боль.
Дорогие друзья,
записаться ко мне на лечение современными высокоинтенсивными методами физиотерапии и подбор лечебной физкультуры вы можете
на нашем сайте или написав
мне в Телеграм.
✅Подписывайтесь на мой
Telegram канал, слушайте подкасты на платформах
Яндекс Музыка,
ВКонтакте и
Apple Podcasts. Следите за новыми выпусками. Ну и конечно, берегите себя! Цените свое здоровье!